설사, 탈수, 췌장효소 부족

항암제(특히 이리노테칸 포함 요법)와 췌장 외분비 기능 저하는 심한 설사를 일으킵니다.

즉시 응급실

• 서 있으면 어지러워 쓰러질 것 같음, 12시간 이상 소변이 없음
• 설사와 함께 38.0℃ 이상 발열 (→ 항암 중 발열)
• 피가 섞인 설사, 심한 복통

당일 병원 연락

• 하루 6회 이상 묽은 변, 또는 2일 이상 지속
• 밤에 설사로 깨어남, 지사제(로페라미드)로 조절 안 됨
• 기름지고 물에 뜨는 변, 악취, 체중 감소 (췌장효소 부족 의심)

집에서 할 수 있는 것

• 물·이온음료·미음 등 수분을 조금씩 자주
• 처방받은 지사제를 지시대로 (이리노테칸 설사는 병원 지침이 따로 있음)
• 췌장효소 보충제(PERT)는 식사와 함께 복용

의료진에게 전달할 정보

• 설사 횟수·양상, 마지막 항암일과 약제명
• 수분 섭취량과 소변 횟수, 체중 변화
• 지사제·효소제 복용 내용

출처

• 국립암센터 국가암정보센터, 「설사 관리」 https://www.cancer.go.kr
• ESMO Patient Guide: Pancreatic Cancer https://www.esmo.org/for-patients
• Pancreatic Cancer UK, "Pancreatic enzyme replacement therapy (PERT)" https://www.pancreaticcancer.org.uk

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