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토혈, 흑색변, 혈변

종양이 십이지장이나 위를 침범하거나, 항응고제를 쓰거나, 혈소판이 낮을 때 출혈이 생길 수 있습니다.

즉시 119·응급실

  • 피를 토하거나 커피 찌꺼기 같은 것을 토함
  • 검은 타르 같은 변(흑색변)이나 선홍색 혈변이 여러 번
  • 어지러움, 식은땀, 심장이 빨리 뜀, 실신 (출혈량이 많다는 신호)
  • 항응고제(에녹사파린, 아픽사반, 리바록사반 등)를 쓰는 중의 출혈

당일 병원 연락

  • 소량의 코피·잇몸 출혈이 멈추지 않음 (혈소판 감소 가능)
  • 피부에 멍·점상 출혈이 갑자기 많이 생김
  • 배액관·스텐트 주변의 출혈

하지 말아야 할 것

  • 의료진 확인 없이 항응고제·아스피린을 임의로 끊거나 계속 먹기 (둘 다 위험할 수 있어 반드시 전화로 확인)
  • 출혈 중 음식·물 섭취 (내시경이 필요할 수 있음)

의료진에게 전달할 정보

  • 항응고제·항혈소판제 이름과 마지막 복용 시각
  • 최근 혈소판 수치, 마지막 항암일
  • 토한 양·변의 색과 횟수

출처

  • 국립암센터 국가암정보센터, 「암환자의 출혈 관리」 https://www.cancer.go.kr
  • ASCO Cancer.Net, "Bleeding Problems" https://www.cancer.net

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